上海老年卡医疗报销比例-2021年上海老年卡补贴政策

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大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于上海老年医疗报销比例问题,于是小编就整理了2个相关介绍上海老年卡医疗报销比例的解答,让我们一起看看吧。

  1. 2021上海退休人员门诊医疗自付标准?
  2. 上海退休老人住院医保怎么报销?

2021上海退休人员门诊医疗自付标准

2021年上海退休人员门诊医疗自付标准如下:2020年之前退休自付标准300元,2020年以后退休的自付标准为700元。再按照一级医院二级医院***医院的各自自理份额了承担门诊自负费用

上海市对于退休人员门诊医疗自付的规定

上海老年卡医疗报销比例-2021年上海老年卡补贴政策
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  2020上海退休人员门诊医疗自付标准

  门急诊自付段标准为700元。

  2020上海退休人员门诊医疗报销使用规定

上海老年卡医疗报销比例-2021年上海老年卡补贴政策
(图片来源网络,侵删)

  退休人员一年内门诊急诊就医或者到定点零售药店配药所发生的除门诊大病家庭病床医疗费用,在职职工住院、急诊观察室医疗费用以外的费用,先由其个人医疗帐户当年计入资金支付。不足部分由个人支付至门急诊自付段标准计700元,超过部分按照下列规定支付(不含到定点零售药店配药所发生的费用):

  (一)69岁以下人员,在一级医疗机构门诊急诊的,由附加基金支付80%;在二级医疗机构门诊急诊的,由附加基金支付75%;在***医疗机构门诊急诊的,由附加基金支付70%。其中,1955年12月31日前出生、2000年12月31日前参加工作并于2001年1月1日后办理退休手续的人员,超过门急诊自负段标准部分的医疗费用,在一级医疗机构门诊急诊的,由附加基金支付85%;在二级医疗机构门诊急诊的,由附加基金支付80%;在***医疗机构门诊急诊的,由附加基金支付75%。

  (二)70岁以上人员,在一级医疗机构门诊急诊的,由附加基金支付85%;在二级医疗机构门诊急诊的,由附加基金支付80%;在***医疗机构门诊急诊的,由附加基金支付75%。

上海老年卡医疗报销比例-2021年上海老年卡补贴政策
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  2000年12月31日前办理退休手续的人员一年内门诊急诊就医或者到定点零售药店配药所发生的除本办法第二十六条、第二十八条规定以外的费用,先由其个人医疗帐户当年计入资金支付。不足部分由个人支付至门急诊自负段标准计300元,超过部分按照下列规定支付(不含到定点零售药店配药所发生的费用):在一级医疗机构门诊急诊的,由附加基金支付90%;在二级医疗机构门诊急诊的,由附加基金支付85%;在***医疗机构门诊急诊的,由附加基金支付80%。

  退休人员发生的门急诊自负段标准部分的医疗费用以及按照本条规定由附加基金支付后其余部分的医疗费用,个人医疗帐户有历年结余资金的,先由历年结余资金支付,仍不足支付的,由退休人员自负。

  退休人员到定点零售药店配药所发生的费用,可以由个人医疗帐户历年结余资金支付。

上海退休老人住院医保怎么报销?

1、参照《上海市职工基本医疗保险办法》第六章,医疗费用的结算:

(1)属于统筹基金和附加基金支付的,定点医疗机构应当如实记帐抵消,并不需要个人单独支付再报销;

(2)属于个人医疗帐户资金支付的,定点医疗机构或者定点零售药店应当从职工的个人医疗帐户中划扣,个人医疗帐户资金不足支付的,应当向职工收取。

(3)定点医疗机构、定点零售药店对职工就医或者配药所发生的不符合基本医疗保险规定的医疗费用,应当向职工收取。

2、上海退休老人住院医保报销费用比例按照年龄具体区分如下:

(1)退休人员住院或者急诊观察室留院观察所发生的由统筹基金支付的医疗费用,设起付标准。2000年12月31日前退休的,起付标准为700元;2001年1月1日后退休的,起付标准为1200元。

(2)退休人员一年内住院或者急诊观察室留院观察所发生的医疗费用,累计超过起付标准的部分,由统筹基金支付92%。

(3)退休人员发生的起付标准以下的医疗费用以及由统筹基金支付后其余部分的医疗费用,由个人医疗帐户历年结余资金支付,不足部分由退休人员自负。

扩展资料:

到此,以上就是小编对于上海老年卡医疗报销比例的问题就介绍到这了,希望介绍关于上海老年卡医疗报销比例的2点解答对大家有用。

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