老年痴呆能否报销医保医疗-老年痴呆能否报销医保医疗费用

大家好，今天小编关注到一个比较有意思的话题，就是关于老年痴呆能否报销医保医疗的问题，于是小编就整理了2个相关介绍老年痴呆能否报销医保医疗的解答，让我们一起看看吧。

1. 合肥慢特病医保政策？
2. 农村特殊病种门诊报销规定？

合肥慢特病医保政策？

从合肥市医保局获悉，《合肥市基本医疗保险慢性病、特殊病门诊管理办法》同时开始施行。新规定调整了部分病种的限额标准，根据专家论证意见，对重症肌无力、结核病、血友病等18个病种限额标准进行了调整。

据介绍，参保人员（单纯患有高血压、糖尿病的参保居民除外）在定点医药机构发生符合规定的慢特病门诊医疗费用，比照年度就诊最高级别医疗机构住院医保起付标准执行，一个年度计算一次起付标准。申请享受慢特病门诊待遇不满12个月的，按实际享受待遇月数计算确定起付标准和支付限额。家庭医生签约患者定点在基层医疗机构的，免除起付标准。费用报销比照就诊医疗机构住院支付比例执行。

此次对同一病种根据病情严重程度分别设定限额，并明确不得同时享受。同时患多种慢特病的，以支付限额最高的病种为基数，每增加一个病种，按照增加病种限额的60%增加支付额度；关联病种按30%增加支付额度。参保人员因所患慢特病病情变化住院治疗的，不重复享受住院和慢特病门诊待遇。

由于精神障碍患者一般在合肥市级医院治疗，而且负担较重，新规免除了精神障碍病种门诊起付费用。同时，参保职工慢性肾衰竭（尿毒症期)、肾移植抗排异治疗病种不设门诊起付标准，使用相关医用材料和乙类药品不计算个人先付费用。

慢特病门诊实行定点管理，但此次放宽了定点限制。由原先规定的选择1家调整为“原则上选择1家作为慢特病门诊治疗定点医疗机构”，以满足多病种参保人员的定点需求。可以选择1家谈判药定点药店作为定点服务机构，发生的购药费用，与在定点医疗机构的慢特病门诊费用合并计算。1个年度内，参保人员可以变更1次慢特病门诊定点医疗机构。

合肥市对63种门诊慢特病确定了支付限额，此次重新调整了18个病种限额标准，这18个病种分别是：心功能不全、特发性肺纤维化、肢端肥大症、癫痫、阿尔茨海默病（老年痴呆）、肝豆状核变性、重症肌无力、肌萎缩侧索硬化症、多发性硬化、黄斑性眼病、精神障碍、结核病、耐药性结核病、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、系统性红斑狼疮、血友病、血友病（中型）、血友病（重型）、特发性血小板减少性紫癜。

农村特殊病种门诊报销规定？

一般对以农村特殊病种门诊报销规定：报销比例：

起付线：500元；报销比例：超出起付线部分，甲类病种门诊医疗费报销85%；乙类病种门诊医疗费报销75%。最高支付限额：50000元。超出部分报销：超50000元以上的部分，再由大额医疗救助金按规定给予报销。

1、填写《医疗保险职工医疗费申报明细表》并签章;　　

2、医疗保险门诊医疗费票据及处方;　　

3、门诊病历本、特殊病门诊病历本及相关记录复印件;　　

4、因急诊或医保中心批准转往非定点医疗机构就医人员和异地安置人员报销需另提供医疗费明细、处方、长期医嘱、临时医嘱;　　

5、《特殊规定病种审批表》复印件。

二、特殊病种门诊报销比例

职工医保：一个医保年度内，特殊病种门诊起付线400元，符合规定治疗范围的医疗费用报销比例与普通住院待遇相同。

城乡居民医保：一个医保年度内，特殊病种门诊起付线400元，符合规定治疗范围的医疗费用报销比例与普通住院待遇相同。

三、门诊特殊病种一共有哪些?

特殊病种种类：有以下三十种，即：浸润性肺结核;风湿性心脏病(心功能不全***);精神分裂症;哮喘;慢性活动性肝炎;类风湿性关节炎(活动期);肺心病(出现右心衰竭者);冠心病(心肌梗塞、不稳定性心绞痛)、血小板减少性紫癜;高血压三期;糖尿病(合并感染或有心、肾、眼神经并发症状之一者);中风后遗症(功能障碍);肝硬化;再生障碍性贫血;恶性肿瘤(未做放疗、化疗者);系统性红斑狼疮;恶性肿瘤(做放疗、化疗者);肾脏移植术后抗排异;肝移植术后抗排异;尿毒症透析治疗、肾病综合症、中枢神经系统脱髓鞘疾病、重症肌无力、泛发性银屑病、甲状腺功能亢进和低下、癫痫、垂体瘤、克隆氏病、痴呆症、其它。

到此，以上就是小编对于老年痴呆能否报销医保医疗的问题就介绍到这了，希望介绍关于老年痴呆能否报销医保医疗的2点解答对大家有用。