老年痴呆属于医疗报销,老年痴呆在不在医保范围内

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本文目录一览：

• 1、长沙城乡医保特殊病种门诊老年痴呆报销比例
• 2、医疗保险特殊病种的每年报销限额是多少?

长沙城乡医保特殊病种门诊老年痴呆报销比例

法律分析：阿尔茨海默病（老年痴呆）的限额标准（元/月）为：200；基金支付比例：50%。患有痴呆病的老人随着病情加重，大脑各种功记忆力、语言能力、注意力、思维和理解力以及日常生活自理能力等，都会出现进行性下降。

特殊疾病医疗保险报销比例：起付线：500元；报销比例：超出起付线部分，甲类病种门诊医疗费报销85%；乙类病种门诊医疗费报销75%。最高支付限额：50000元。超出部分报销：超过50000元以上的部分，再由大额医疗救助金按规定给予报销。申报人员只要申请认证特殊疾病，即可享受上述的报销比例。

特殊病种门诊报销比例 职工医保：一个医保年度内，特殊病种门诊起付线400元，符合规定治疗范围的医疗费用报销比例与普通住院待遇相同。城乡居民医保：一个医保年度内，特殊病种门诊起付线400元，符合规定治疗范围的医疗费用报销比例与普通住院待遇相同。

不同地区医疗门诊可接纳特殊病种类在不断扩充，目前慢性特殊病规定的报销比例最高可达百分之九十，像地中海贫血、儿童生长激素缺乏症等，常见类型的疾病多达三十余种，如果在一级医疗机构进行住院治疗，报销比例为百分之九十，二级医疗机构的报销比例为百分之八十，***医疗机构的报销比例在百分之六十左右。

一）普通慢性病门诊不设起付线，政策范围内医药费用按60%的比例进行报销，年度累计报销限额3000元。患多种慢***的，每增加1个病种，统筹基金支付限额增加300元，年度最高限额4500元。（二）特殊慢***门诊参照同等条件下住院报销政策执行，一个参保年度内按就诊最高类别医疗机构计算一次起付线。

医疗保险特殊病种的每年报销限额是多少?

二类：精神分裂症和情感性精神障碍、再生障碍性贫血。城镇居民医保门诊特殊病种的起付标准为500元，具体结算办法：一类门诊特殊病种费用的结算办法类同住院，也就是说享受住院报销比例；二类门诊特殊病种费用在规定的药品和诊疗项目政策范围内报销70%，一个结算年度内最高补助限额为2000元。

农村合作医疗一年报销没有次数限制，农村合作医疗保险每年可以多次报销。但有封顶线。住院报销总额每人每年累计最高可报销40000元。不同的地区上限规定也不一样，比如大部分地区乡镇合作医疗门诊报销限额为每年5000元，特殊门诊病种报销限额为每年1万元，住院医疗报销为每年15万元，重大疾病保险为每年20万元。

慢***门诊报销：患有高血压、糖尿病等慢***的居民，在二级及以下定点基层医疗机构门诊发生的降血压、降血糖药品费用，在政策范围内可支付60%，一个自然年度内最高报销限额为300元。

二）特殊慢***门诊参照同等条件下住院报销政策执行，一个参保年度内按就诊最高类别医疗机构计算一次起付线。（一）城镇职工医保门诊慢特病年度起付线1000元。（二）普通慢***按不同病种实行不同的限额管理。起付线以上，限额以内的符合医保政策范围内的医疗费用按同等条件下住院比例报销。

第一条城乡居民基本医疗保险门诊慢性特殊疾病补偿不设起付线，在相应病种年度补偿限额内按患者实际费用的75%比例计算补偿，超过年度限额医保不予报销。

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